• March 30, 2023

भारत की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली एक लंबा सफर तय कर चुकी है, लेकिन अभी भी कई बाधाएं हैं।

जीएस 2 स्वास्थ्य

संदर्भ में

• विशेषज्ञ भारतीय स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के विकास और अभी भी जिन बाधाओं का सामना कर रहे हैं, उन पर चर्चा करते हैं।

चर्चा में क्यों

• वर्षों के दौरान, भारतीय स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली ने दुर्गम प्रतीत होने वाली बाधाओं को दूर किया है जिन्हें कभी निराशाजनक माना जाता था।
• राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस-5) के अनुसार, भारत 2041 तक कुल प्रजनन दर 2.1 (प्रतिस्थापन स्तर) हासिल नहीं कर पाएगा, यहां तक कि सबसे अच्छी स्थिति में भी।
• भारत में हेल्थकेयर बदलते जनसांख्यिकी, बढ़ते उपभोक्ता खर्च और जीवन शैली की बीमारियों के उभरने के कारण एक महत्वपूर्ण परिवर्तन के मुहाने पर है।
• आने वाले तीन दशकों से अधिक समय तक दुनिया की सबसे कम उम्र की आबादी के साथ, इस लाभ को पूरी तरह से भुनाने के लिए स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना करने की आवश्यकता है।

भारत का स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र

• अस्पतालों, चिकित्सा उपकरणों, नैदानिक परीक्षणों, आउटसोर्सिंग, टेलीमेडिसिन, चिकित्सा पर्यटन, स्वास्थ्य बीमा और चिकित्सा उपकरणों के साथ भारत का स्वास्थ्य सेवा उद्योग राजस्व और रोजगार के मामले में सबसे बड़ा है।
• सार्वजनिक और निजी कंपनियों द्वारा खर्च में वृद्धि के साथ-साथ कवरेज और सेवाओं के विस्तार के परिणामस्वरूप भारत में स्वास्थ्य सेवा उद्योग का तेजी से विस्तार हो रहा है।
• भारतीय स्वास्थ्य सेवा उद्योग के 2022 तक 372 बिलियन अमेरिकी डॉलर तक पहुंचने का अनुमान है, जो 2016 और 2022 के बीच 22% की सीएजीआर के साथ तीन गुना वृद्धि है।
• 2021-22 में, स्वास्थ्य सेवा पर भारत का सार्वजनिक व्यय 1:854 के डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात के साथ सकल घरेलू उत्पाद का 2.1% था।
• भारत में अस्पताल उद्योग रुपये से 16-17% की सीएजीआर से बढ़ने का अनुमान है। FY17 में 4 ट्रिलियन (US$ 61.79 बिलियन) से रु. FY22 में 8.6 ट्रिलियन (US $ 132.84 बिलियन)।
• स्वास्थ्य बीमा कंपनियों का प्रीमियम बढ़कर रु. FY22 में 73,582.13 करोड़ ($ 9.21 बिलियन)।
• 2020 में भारतीय चिकित्सा पर्यटन बाजार का मूल्य 2.89 अरब डॉलर था और 2026 तक 13.42 अरब डॉलर तक पहुंचने का अनुमान है, जबकि ई-स्वास्थ्य बाजार का आकार 2025 तक 10.6 अरब डॉलर तक पहुंचने का अनुमान है।
• 2020 और 2022 के बीच, फार्मास्यूटिकल्स और फार्मास्यूटिकल्स क्षेत्र में FDI प्रवाह कुल $19.90 बिलियन था।

भारत में स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र की प्रमुख चुनौतियाँ:

भारत ने अपने स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में महत्वपूर्ण प्रगति की है, हालाँकि, अभी भी कई चुनौतियाँ हैं जिन्हें दूर करने की आवश्यकता है।

स्वास्थ्य चुनौतियां:

• हृदय रोग, कैंसर, पुरानी सांस की बीमारियां, मधुमेह, और मोटापा भारत की आबादी के सामने पांच मुख्य परस्पर संबंधित चुनौतियां हैं।
• बढ़ती मोटापे की दर, विशेष रूप से दिल्ली, तमिलनाडु, केरल, पंजाब, तेलंगाना, आंध्र प्रदेश और कर्नाटक में, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को बढ़ाती है।
• जीवन को बचाने और चिरकालिक चिकित्सीय स्थितियों को रोकने के लिए जागरूकता बढ़ाना और स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना आवश्यक है।

आधारभूत संरचना:

• अवसंरचना की स्थिति राज्यों के बीच भिन्न होती है, कुछ राज्यों में दूसरों की तुलना में बेहतर सुविधाएं होती हैं।
• शहरी क्षेत्रों को अस्पताल सेवाओं के मामले में बड़े शहरी क्षेत्रों और टियर II और टियर III शहरों के बीच अंतर को कम करना चाहिए।
• स्टैंडअलोन अस्पताल और नर्सिंग होम बहुत आवश्यक सेवा प्रदान करते हैं, लेकिन वे बहु-विशिष्ट देखभाल प्रदान करने में असमर्थ हैं, तृतीयक और चतुर्धातुक देखभाल तो दूर की बात है।
• महानगरीय क्षेत्रों और बड़े शहरों और ग्रामीण क्षेत्रों के बीच सेवा अंतराल को बंद किया जाना चाहिए।

स्वास्थ्य बीमा:

• पिछले तीन वर्षों में, चार अरब से अधिक भारतीयों ने स्वास्थ्य बीमा खरीदा है।
• आयुष्मान भारत बीमा योजना 10 अरब कम आय वाले परिवारों के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक का अस्पताल में भर्ती होने का कवरेज प्रदान करती है।
• लगभग 74% भारतीयों के पास स्वास्थ्य बीमा है या वे कवरेज के लिए पात्र हैं, लेकिन लाखों लोगों का बीमा नहीं है।
• आउट पेशेंट परामर्श, निदान, और दवाएं कई लोगों के लिए वित्तीय बोझ बने हुए हैं।

सरकार द्वारा उठाए गए कदम:

• स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) ने रुपये आवंटित किए। प्रमुख स्वास्थ्य योजनाओं के लिए वार्षिक बजट 2022-23 में 86,200.65 करोड़ (US$ 11.28 बिलियन), जैसे:
• प्रधानमंत्री स्वास्थ्य सुरक्षा योजना, राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन, आयुष्मान भारत – प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई) और पीएम-एबीएचआईएम भारत के स्वास्थ्य ढांचे को मजबूत करने के लिए
• सरकार ने केंद्र द्वारा वित्तपोषित कार्यक्रम के रूप में 2026 तक भारत में पारंपरिक दवाओं के विकास के लिए राष्ट्रीय आयुष मिशन की स्थापना की है।

सुझाव

• जीवन शैली के जोखिम कारकों को संबोधित करें: आबादी के बीच हृदय रोगों, कैंसर, पुरानी सांस की बीमारियों और मधुमेह को रोकने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली की आवश्यकता को बढ़ावा दें।
• बुनियादी ढांचे में सुधार: सुनिश्चित करें कि प्राथमिक स्वास्थ्य सुविधाएं पूरी तरह कार्यात्मक हैं और बुनियादी सुविधाओं से लैस हैं, और सरकार द्वारा संचालित जिला अस्पतालों में आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं के प्रावधान को बढ़ाएं।
• अस्पताल सेवाओं में अंतर को पाटना: सुनिश्चित करें कि निजी अस्पताल श्रृंखलाएं, स्टैंडअलोन अस्पताल और नर्सिंग होम आबादी को बहु-विशेषता, तृतीयक और चतुर्धातुक देखभाल प्रदान करते हैं, विशेष रूप से टियर II और टियर III शहरों में।
• स्वास्थ्य बीमा कवरेज बढ़ाएँ: आयुष्मान भारत बीमा योजना और अन्य राज्य-संचालित बीमा योजनाओं के कवरेज का विस्तार करने से अधिक व्यक्ति, विशेष रूप से अबीमाकृत लोग, स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए प्रोत्साहित होंगे।
• एआई और डिजिटल प्रौद्योगिकी का उपयोग करें: नैदानिक निर्णयों, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं और महामारी के पूर्वानुमान को बेहतर बनाने के लिए स्वास्थ्य सेवा में एआई और डिजिटल प्रौद्योगिकी के लाभों का लाभ उठाएं।
• नीतियों और विनियमों को लागू करें: देश भर में स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता, सुरक्षा और सामर्थ्य सुनिश्चित करने के लिए नीतियों और विनियमों को विकसित और कार्यान्वित करें।
• स्वास्थ्य सेवा पर सरकारी खर्च बढ़ाएँ: स्वास्थ्य सेवा पर सरकारी खर्च बढ़ाएँ ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि लोगों की सस्ती, उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच हो।

निष्कर्ष

• भारत 2020 में प्रत्याशित से काफी पहले अपनी प्रतिस्थापन प्रजनन दर तक सफलतापूर्वक पहुंच गया है। हालांकि, स्वस्थ जीवन शैली के बारे में जागरूकता बढ़ाने की आवश्यकता है, और बुनियादी ढांचे में सुधार से बीमारी और समय से पहले मौत को रोककर लाखों लोगों की जान बचाई जा सकती है।
• भारत का स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र अत्यधिक विविधतापूर्ण है और प्रदाताओं, भुगतानकर्ताओं और चिकित्सा प्रौद्योगिकी सहित हर क्षेत्र में अवसरों से भरा है, और यह उन्नत नैदानिक सुविधाओं के लिए भारी पूंजी निवेश के साथ उच्च अंत नैदानिक सेवाओं के लिए एक अग्रणी गंतव्य है।
• भारत का स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र अत्यधिक विविधतापूर्ण है और प्रदाताओं, भुगतानकर्ताओं और चिकित्सा प्रौद्योगिकी सहित हर क्षेत्र में अवसरों से भरा है।

बढ़ती आय के स्तर, बढ़ती उम्र की आबादी, बढ़ती स्वास्थ्य जागरूकता और निवारक देखभाल के प्रति दृष्टिकोण में बदलाव के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य सेवाओं की भविष्य की मांग बढ़ने का अनुमान है।

Source: IE